治疗耳聋耳鸣为什么要活血化瘀治疗？

耳聋血瘀证在古书记载中不甚多见，而多责之脾肾亏虚。这与当时人们生存的环境和经济状况是密不可分的。现代社会人口密度高、生活节奏快、竞争压力大，常易致七情郁结，日久肝气不舒，经气不行，而致气滞血瘀：或思虑劳伤心脾，气血不足，心气虚而血行不畅，以致气滞血瘀，瘀血阻于耳部脉络，清阳之气不能上达于耳，耳窍失养则出现耳聋、耳鸣等症状。

《医林改错》中有瘀血导致耳聋的记载，如论耳聋年久之病，认为“耳孔内小管通脑，管外有瘀血，靠挤管闭，故耳聋”。还提及突聋的发病原因，“两耳通脑，所听之声归于脑……耳窍通脑之道路中，若有阻滞，故耳突聋”。

通过实验研究，活血通窍法的主要作用机制有：1．清除自由基；2．钙拮抗作用；3．抗血小板聚集；4增强红细胞变形能力；5．疏通微循环。可见活血通窍法在改善微循环、防治血栓形成及改变血液流变性方面起着关键作用，耳聋耳鸣的基本病理是是各种原因导致基底动脉供血不足和(或)微循环障碍，耳内小血栓形成从而影响内耳血供的结果。因此，以活血通窍法为主治疗耳聋耳鸣，正是通过增加内耳血供，提高毛细胞抗缺血、缺氧能力而达到“异病同治”的目的。